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Impacto da experiência sobre os resultados cirúrgicos na epilepsia do lobo temporal imprimir
Original Castellano   English   Portugués
[REV NEUROL 2005;41:709-716] PMID: 16355354 - Original - Fecha de publicación: 16/12/2005
J. Pastor, V. Hernando-Requejo, L. Domínguez-Gadea, I. de Llano, M.L. Meilán-Paz, J.L. Martínez-Chacón, R.G. Sola
Introdução. Publicámos recentemente os resultados de uma primeira série cirúrgica de doentes com epilepsia do lobo temporal (ELT). Apresenta-se uma série imediatamente posterior, e analisam-se e comparam-se os resultados. Doentes e métodos. Estudam-se 22 doentes novos intervencionados consecutivamente por ELT, com igual metodologia que na publicação prévia e com um controlo clínico mínimo de dois anos. Para avaliar a capacidade para localizar o foco das provas complementares utilizou-se como padrão de ouro os doentes com graus I ou II de Engel. Resultados. Obtiveram-se melhores resultados funcionais: 91% dos doentes em grau I e 9% em grau II de Engel. Não se obtiveram doentes em graus III ou IV. Os estudos pré-cirúrgicos que, comparativamente, incrementaram mais a sua capacidade de localização foram: videoelectroencefalograma (video-EEG) com eléctrodos de foramen oval (EFO) (37,0%), EEG de escalpe (26,6%), tomografia computorizada por emissão de fotão único (SPECT) interictal (11,7%) e a ressonância magnética (RM) (7,3%). A prova com maior grau de concordância com o foco epileptogénico foi o video-EEG com EFO (95,5%), seguido pelo EEG (86,4%). Em 35% dos estudos, a RM foi normal ou sem dados válidos para a localização do foco epileptogénico. Conclusões. A exploração com EFO e o tratamento cirúrgico da ELT é uma metodologia segura, cujos resultados melhoram com a experiência. A RM normal ou não claramente informativa não tem que excluir à priori os doentes com ELT farmacorresistentes desta terapêutica alternativa.
Pesquisa em PubMed
Por autor
Pastor J
Hernando-Requejo V
Dominguez-Gadea L
de Llano I
Meilan-Paz ML
Martinez-Chacon JL
Sola RG
Por palavra chave
Foramen ovale electrodes
Interictal SPECT
Temporal lobe epilepsy
Temporal lobectomy
Video-EEG
Veja em PubMed
Este artigo
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Palavras chave:  Eléctrodos do foramen oval - Epilepsia do lobo temporal - Lobotomia temporal
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Clasificado en: Epilepsias y síndromes epilépticosTécnicas exploratorias
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