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Índice >> Revista de Neurología (Volumen 54  Núm 4) >> Fibromialgia y sueño: una revisión

Fibromialgia y sueño: una revisión imprimir
Revisión Castellano   English
[REV NEUROL 2012;54:227-240] PMID: 22314764 - Revisión - Fecha de publicación: 16/02/2012
G. Prados, E. Miró
Introducción. Aunque la literatura médica ha dedicado escasa atención al sueño en comparación con otros síntomas de la fibromialgia, recientemente el American College of Rheumatology ha propuesto que el sueño constituya un aspecto central de la valoración clínica de la fibromialgia. A pesar de ello, no existe una revisión exhaustiva que contemple de modo global los aspectos fisiopatológicos, psicosociales y terapéuticos de la relación entre sueño y fibromialgia. Desarrollo. Se realizó una búsqueda bibliográfica a través de las plataformas Scopus y OVID (Medline, PsychINFO y Ovid Nursing Database), desde el 1 de enero de 1990 hasta el 31 de agosto de 2011, con los términos 'fibromyalgia' y 'sleep'. Se seleccionaron 112 registros tras aplicar determinados criterios de inclusión. Conclusiones. Los avances en la investigación de la fibromialgia y el uso de modelos explicativos de orientación biopsicosocial están permitiendo comprender la importancia del sueño en este síndrome. Múltiples estudios han demostrado interacciones complejas entre la alteración del sueño, las anomalías neuroendocrinas e inmunitarias, y los síntomas clínicos presentes en la fibromialgia, que sugieren que las alteraciones del sueño pueden ser tanto causa como consecuencia de esta enfermedad. La mejora del sueño contribuye a aliviar diversos síntomas de la fibromialgia, pero se dispone de pocos fármacos eficaces y su uso plantea algunos inconvenientes. En cuanto a otras terapias no farmacológicas, destacan los hallazgos prometedores de la terapia cognitivo-conductual y del ejercicio aeróbico. La investigación futura debe determinar las ventajas de cada uno de estos tratamientos y valorar la relación coste-beneficio.
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Prados G
Miro E
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Biopsychosocial model
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Cognitive disorders
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Hypothalamic-pituitary-adrenal axis
Immune system
Pathophysiology
Polysomnography
Psychological stress
Sleep
Sleep disorders
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Palabras clave:  Alteraciones cognitivas - Dolor crónico - Eje hipotálamo-hipofiso-suprarrenal - Estrés psicológico - Fatiga - Fibromialgia - Fisiopatología - Modelo biopsicosocial - Polisomnografía - Sistema inmunitario - Sueño - Terapia cognitivo-conductual - Trastornos del sueño - Tratamiento
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Clasificado en: DolorNeuropsicologíaNeuropsiquiatríaSueño
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#1. joaquin such acin  04-06-2012  23:42:25

  La alteracion del sueño forma parte de la definicion de todos los sindormes de sensibilidad central desde 1968. Moldofsky lo tipificó en el 75 con EEG pero no hizo PSG. Todas la FM Tienen SRAVAS e incluso formas mas explicitas de SAHOS. Si se ajustan los arousals a 2 segundos la cantidad de arousals imita la intrusion alfa. Si se comprende que lo que sucede es que el filtro de las sensacioens normales,las deja pasar como patológicas en vez de bloquearlas se comprende que la base de todo es el hyperarousal. Por eso la gamma OH puede mejorar al proporcionar sueño normal aunque sea tarde. Es muy muy interesante.Lastima que no toleran el CPAP que puede eliminar de 20 a 25 arousals por hora de "sueño".
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