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Introducción. La diabetes mellitus y las demencias constituyen dos problemas crecientes de salud entre la población adulta mayor del mundo y, en particular, de los países en desarrollo. Hacen falta estudios longitudinales sobre el papel de la diabetes como factor de riesgo de demencia. Objetivo. Determinar el riesgo de demencia en sujetos mexicanos con diabetes mellitus tipo 2. Pacientes y métodos. Los sujetos diabéticos libres de demencia pertenecientes al Estudio Nacional de Salud y Envejecimiento en México fueron evaluados a los dos años de la línea de base. Se estudió el papel de los factores sociodemográficos, de otras comorbilidades y del tipo de tratamiento en la conversión a demencia. Resultados. Antes de iniciar el estudio, 749 sujetos (13,8%) padecían diabetes. El riesgo de desarrollar demencia en estos individuos fue el doble (riesgo relativo, RR = 2,08; intervalo de confianza del 95%, IC 95% = 1,59-2,73). Se encontró un riesgo mayor en individuos de 80 años y más (RR = 2,44; IC 95% = 1,46-4,08), en los hombres (RR = 2,25; IC 95% = 1,46-3,49) y en sujetos con nivel educativo inferior a siete años. El estar bajo tratamiento con insulina incrementó el riesgo de demencia (RR = 2,83; IC 95% = 1,58-5,06). Las otras comorbilidades que aumentaron el riesgo de demencia en los pacientes diabéticos fueron la hipertensión (RR = 2,75; IC 95% = 1,86-4,06) y la depresión (RR = 3,78; IC 95% = 2,37-6,04). Conclusión. Los sujetos con diabetes mellitus tienen un riesgo mayor de desarrollar demencia. La baja escolaridad y otras comorbilidades altamente prevalentes en la población mexicana contribuyen a la asociación diabetes-demencia.
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