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Síndrome opercular anterior como manifestación de estado epiléptico no convulsivo imprimir
Nota Clínica Castellano   English   Portugués
[REV NEUROL 2004;38:934-937] PMID: 15175976 - Nota Clínica - Fecha de publicación: 16/05/2004
J. López-Pisón, A.F. Bajo-Delgado, P. Lalaguna-Mallada, M.R. Calvo-Romero, R. Cabrerizo de Diago, J.L. Peña-Segura
Introducción. El síndrome de Foix-Chavany-Marie o síndrome opercular anterior se caracteriza por parálisis labiofacioglosofaringeolaringobraquial con ‘disociación automaticovoluntaria’, que consiste en la abolición de los movimientos voluntarios con movimientos involuntarios y reflejos preservados. Se produce por afectación bilateral de la región opercular anterior o frontal. En adultos se relaciona con lesiones isquémicas. En la infancia se presenta de forma congénita en displasias perisilvianas, y de forma adquirida en encefalitis o de forma episódica en epilepsias sintomáticas o idiopáticas como la epilepsia rolándica benigna. Caso clínico. Paciente de 13 años, que presenta en cinco días consecutivos, cuatro episodios de diplejía facial, anartria, disfagia, sialorrea, paresia de extremidades superiores, con expresión facial involuntaria normal y reflejo corneal, tusígeno, y nauseoso preservados. Los tres primeros se resolvieron de forma espontánea a las 2, 4 y 20 horas, respectivamente; el cuarto episodio cedió a la hora y media de inicio, tras 5 minutos de administrar fenitoína intravenosa. La tomografía axial computarizada y la resonancia magnética cerebrales, así como los electroencefalogramas (EEG) intercríticos, fueron normales. Se administró oxcarbacepina, que se suprimió a los 8 meses tras un EEG de sueño nocturno normal. Tras 15 meses, no ha presentado más episodios. Conclusiones. El carácter paroxístico con normalidad intercrítica, la normalidad de la neuroimagen, y la rápida recuperación tras la administración de fenitoína, apoyan el origen epiléptico. Consideramos que se trata de un o síndrome opercular anterior debido a un estado epiléptico no convulsivo, compatible con la presentación de una epilepsia rolándica benigna.
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Por autor
Lopez-Pison J
Bajo-Delgado AF
Lalaguna-Mallada P
Calvo-Romero MR
Cabrerizo de Diago R
Peña-Segura JL
Por palabra clave
Automatic-voluntary dissociation
Benign rolandic epilepsy
Bilateral anterior opercular syndrome
Peripheral facial pseudoparalysis
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Este artículo
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Palabras clave:  Disociación automaticovoluntaria - Epilepsia rolándica benigna - Pseudoparálisis facial periférica - Síndrome opercular anterior
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Clasificado en: Epilepsias y síndromes epilépticosNervios periféricos
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