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Síndrome de Guillain-Barré en Unidad de Cuidados Intensivos imprimir
Original Castellano   English   Portugués
[REV NEUROL 2001;33:318-325] PMID: 11588723 - Original - Fecha de publicación: 16/08/2001
J.F. Fernández-Ortega, J.P. de Rojas-Román, M.J. Núñez-Castaín, E. Miralles-Martín, M. Bravo-Utrera
Introducción y objetivo. El síndrome de Guillain-Barré es un proceso inflamatorio del sistema nervioso periférico, potencialmente reversible, que constituye actualmente la primera causa de parálisis flácida, aguda y generalizada, en el mundo occidental. Nuestro objetivo fue presentar las características clínicas y electrofisiológicas de los pacientes con síndrome de Guillain-Barré que requieren ingreso en unidad de cuidados intensivo (UCI). Pacientes y métodos. Presentamos nuestra experiencia con los pacientes ingresados en la UCI y con conexión, aquejados por dicha dolencia, durante un período de cuatro años. Analizamos la incidencia actual de dicho proceso, la proporción de los enfermos que requieren el ingreso en la UCI y conexión a ventilación mecánica por debilidad de la musculatura respiratoria, así como la tasa de mortalidad en las series más relevantes. Resultados. Analizamos los hallazgos electrofisiológicos que implican un peor pronóstico evolutivo; aparece mayor afectación axonal en los pacientes con peor índice de recuperación, mientras que en aquellos que se recuperaron mejor observamos un patrón predominantemente desmielinizante. Estudiamos determinadas manifestaciones clínicas que conllevan un mayor índice de gravedad y peor recuperación funcional, como la aparición de signos de afectación del sistema nervioso autónomo, la velocidad de progresión hasta alcanzar el máximo de afectación, y la edad avanzada. Finalmente, discutimos el papel de las terapias inmunomoduladoras al uso y la evidencia de su efectividad.
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Por autor
Fernandez-Ortega JF
de Rojas-Roman JP
Nuñez-Castain MJ
Miralles-Martin E
Bravo-Utrera M
Por palabra clave
Acute inflammatory demyelinating
Critical Care
Electrodiagnosys
Guillain-Barré syndrome
Immunoglobulin
Mechanically ventilated
Polyneuropathy
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Palabras clave:  Cuidados intensivos - Desmielinización inflamatoria aguda - Electrodiagnóstico - Guillain-Barré - Inmunoglobulina - Polineuropatía - Polineuropatía motora - Polineuropatía sensitiva - Polineuropatía sensitivomotora - Polirradiculoneuritis - Polirradiculoneuropatía - Síndrome de Guillain-Barré - Ventilación mecánica
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