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Índice >> Revista de Neurología (Volumen 40 Núm 12) >> Patologia cérebro-vascular num hospital terciário....
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Patologia cérebro-vascular num hospital terciário. Situação actual e pontos de melhoria
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[REV NEUROL 2005;40:723-728] PMID: 15973637 - Original - Fecha de publicación: 16/06/2005
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J.C. Gómez-Esteban, T. Pérez-Concha, J.J. Zarranz, J.M. Garibi, G. Gutiérrez, F. Velasco, J. Larracoechea-Jausoro, I. Garamendi, J. Losada, I. Bilbao, S. Boyero, M. Fernández, M.M. Mendibe-Bilbao, J. Barcena-Llona, I. Rouco-Axpe, C. Fernández, E. Lezcano-García, M.I. Forcadas-Berdusán |
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Introdução. A atenção aos doentes com patologia cérebro-vascular consome grande quantidade de recursos que se devem optimizar. O objecto do presente estudo é analisar a situação da atenção aos AVC num hospital terciário. Doentes e métodos. Analisaram-se retrospectivamente todos as entradas com diagnóstico de AVC durante o ano de 2003. Registaram-se a duração de internamento, a tomografía axial computorizada em Urgências, procedência, entradas anteriores no último ano, presença de factores de risco vascular, subtipo de AVC, complicações e mortalidade durante a entrada e destino à alta. Resultados. Deu entrada um total de 936 doentes com diagnóstico de AVC. 80,22% correspondiam a AVC isquémicos (27,14% lacunares, 18,57% acidente isquémico transitório, 10,25% cardioembólicos, 15,44% aterotrombóticos, 8,44% classificação incerta, 0,24% causa invulgar) e 19,78% a formas hemorrágicas (13,99% hematomas, 5,79% hemorragia subaracnoideia). A mortalidade intra-hospitalar foi de 5,3%, 11% apresentaram algum tipo de complicação durante a entrada e o internamento médio foi de 10,4 dias, muito superior nos doentes com destino a um centro de média-longa estadia (17,5 dias). Por subtipo de AVC aprecia-se uma menor incidência de AVC cardioembólicos e aterotrombóticos que em outras séries. Ao incluir doentes neurocirúrgicos há, ao contrário, um aumento de hemorragias cerebrais. Conclusões. A morbimortalidade intra-hospitalar e a estadia média da nossa série são conformes com as dos centros de similares características. A melhor coordenação com centros de média-longa estadia, juntamente com a presença de neurologistas de serviço e/ou a criação de unidades de AVC, sem dúvida, poderá melhorar estes resultados.
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| | Palavras chave: Acidente vascular cerebral - Doenças vasculares - Factores de risco - Mortalidade hospitalar - Unidades de AVC |
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| | | Clasificado en: Patología vascular |
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