Nota Clínica

Criptococosis del sistema nervioso central. A propósito de cinco casos

O. Fernández-Concepción, M.C. Ariosa-Acuña, J.L. Giroud-Benítez, A. Pando, J. García-Fidalgo, R. Mestre-Miguélez DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3010.99339 OPEN ACCESS
Volumen 30 | Número 10 | Nº de lecturas del artículo 9.558 | Nº de descargas del PDF 841 | Fecha de publicación del artículo 16/05/2000
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RESUMEN Artículo en español English version
Introducción Desde la década de los 80 ha existido, en relación con la generalización del sida, un incremento vertiginoso de la criptococosis, enfermedad micótica que con mayor frecuencia afecta el sistema nervioso central (SNC). Esta enfermedad es producida por el Criptococcus neoformans, un microrganismo que se adquiere por inhalación desde las heces de aves. Dicho germen produce una cápsula que lo protege de la fagocitosis, es capaz de sintetizar melanina que actúa como antioxidante ante los linfocitos citotóxicos y puede reproducirse a la temperatura corporal. Clínicamente puede manifestarse como una meningitis y/o encefalitis subaguda o crónica, como una hipertensión endocraneal o proceso ocupativo intracraneal (criptococoma). Para establecer el diagnóstico es muy útil la tinción con tinta china, el cultivo y la prueba de aglutinación en látex. El tratamiento consiste en la administración de anfotericina B asociado o no a fluocitocina y fluconazol, con diferentes esquemas en función de la forma clínica.

Objetivo Revisar la literatura más actualizada sobre la criptoccosis del SNC con el objetivo de profundizar en el conocimiento de esta entidad, a propósito de cinco pacientes.

Casos clínicos Se presentan cinco pacientes con criptococosis del SNC diagnosticados y tratados en el Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía de la Habana, Cuba, que muestran un aumento en la frecuencia de aparición de los casos no relacionados con la infección por VIH, la multivariedad en la presentación clínico­humoral y las particularidades del tratamiento empleado.

Conclusión La criptococosis es una enfermedad perfectamente curable con un diagnóstico temprano; sin tratamiento, es inevitablemente fatal.
Palabras claveCisticercosis cerebralCriptococosisCubaEnfermedad de Creutzfeldt-JakobEnfermedad micóticaInfecciónInfección intracranealNeurocisticercosisNeurovirologíaSíndrome de la inmunodeficiencia adquiridaSistema nervioso centralVirusVirus de la inmunodeficiencia humana CategoriasInfecciones
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