http://www.viguera.com/es/libros/2-neuropsicologia-corteza.html
Búsqueda avanzada
Boton Buscador
Registrarse  /  Recordar Contraseña
eMail
Contraseña
Entrar
 Recordar datos de acceso
Síguenos en: Revista de neurología en Facebook Revista de neurología en Twitter Revista de neurología en Google+
Suplementos de Revista de neurología
Destacamos
Noticias
El tratamiento temprano de la depresión podría beneficiar la salud cardíaca y cerebrovascular
El NEBA, una nueva perspectiva en el diagnóstico diferencial del TDAH
Banner
Índice >> Revista de Neurología (Volumen 27  Núm 155) >> Nivel sensitivo dorsal como falso signo localizado...

Nivel sensitivo dorsal como falso signo localizador en la mielopatÍa cervical imprimir
Nota Clínica Castellano   English   Portugués
[REV NEUROL 1998;27:86-88] - Fecha de publicación: 01/07/1998
R. Pego-Reigosa, J.E. Trobajo de las Matas, F.M. Brañas-Fernández, F. Martínez-Vázquez, J.A. Cortés-Laíño
Introducción. La mielopatía cervical es una de las enfermedades medulares más habituales. Los síntomas más frecuentes son debilidad muscular y espasticidad de inicio en extremidades inferiores. En ocasiones pueden existir niveles sensitivos en bastantes segmentos medulares por debajo de la lesión cervical, lo que dificulta el diagnóstico. Caso clínico. Presentamos un paciente varón de 31 años que, tras ejercicio físico, presentó un cuadro de parestesias y adormecimiento desde reborde costal izquierdo queabarcaba el hemiabdomen y la pierna del mismo lado. En la exploración física destacaba una hipoestesia térmica táctil superficial y dolorosa con nivel D10 izquierdo, junto con reflejos miotáticos vivos en miembros inferiores y respuesta plantar indiferente bilateral. La analítica sanguínea fue normal, al igual que el estudio del líquido cefalorraquídeo. En una RMN cervical se observó una gran herniación discal C5-C6 lateral derecha con gran afectación medular. Tras ser intervenido quirúrgicamente presentó una buena evolución, dado que a los dos meses de la operación estaba asintomático y la exploración neurológica era normal. Conclusiones. El diagnóstico de la mielopatía cervical puede ser en ocasiones difícil por la variedad de sus síntomas. A veces puede existir un nivel sensitivo dorsal e incluso lumbar que actúe como falso signo localizador. El mecanismo fisiopatológico no está claro y se proponen diversas hipótesis basadas en la distribución anatómica del haz espinotalámico y en factores indirectos (vasculares, desmielinizantes, etc.). Es importante, en un paciente con un nivel sensitivo dorsal y radiología normal a dicho nivel, continuar el estudio a niveles más altos para evitar errores diagnósticos o la adopción de conductas terapéuticas inadecuadas  
Palabras clave:  Cervical - Mielopatía - Nivel sensitivo
        Añadir cita a su biblioteca
  Descargas: 193
Valoración media:      (0 votos)


Para poder participar en esta discusión debe estar registrado
Debe estar registrado para poder suscribirse a este seminario
Inicio de página
Inicio de página
Catalogo Viguera
Banner
Banner
Banner
Banner
Banner
Banner
Banner
Banner
Banner
Banner
Banner
Banner
Banner
Banner
Banner
Banner
Banner
Revista Psicogeriatría
Revista Educación Médica
© Viguera Editores   Plaza Tetuan, 7 08010 Barcelona   Contacto  |  Privacidad   ISSN Edición Digital 1576-6578
Valid HTML 4.01 Transitional Última Actualización: 16/04/2014