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Microcefalia como motivo de consulta en un Servicio de Neuropediatría de referencia regional imprimir
Original Castellano   English   Portugués
[REV NEUROL 2004;38:106-110] PMID: 14752706 - Original - Fecha de publicación: 16/01/2004
P. Lalaguna-Mallada, B. Alonso-del Val, S. Abió-Albero, J.L. Peña-Segura, V. Rebage, J. López-Pisón
Introducción. El primer contacto entre paciente y médico se establece mediante la consulta de un problema. Pacientes y métodos. Se han revisado las historias clínicas de los niños valorados en el Servicio de Neuropediatría durante un período de 12 años y 9 meses, entre cuyos motivos de consulta, aislado o asociado a otros, figuraba la microcefalia. Se ha considerado la existencia o no de perímetro cefálico por debajo del p3 y la evidencia o no de encefalopatía, y su origen prenatal, perinatal o posnatal, los diagnósticos funcionales y el diagnóstico etiológico. Resultados. De 6.257 niños, 58 (0,92%) consultaron por microcefalia. La edad media en el momento de la última consulta fue de 3,9 años. En cinco niños (8,6%) el perímetro cefálico no estaba por debajo del p3. En 20 pacientes (34,4%) no se ha evidenciado encefalopatía y en 38 (65,5%) se ha considerado encefalopatía, en 37 de origen prenatal: nueve genéticas, tres disruptivas y 22 sin especificar. Los diagnósticos funcionales han sido: retraso mental en 29 pacientes, parálisis cerebral infantil en 18, espectro autista en cuatro y epilepsia en cuatro. La neuroimagen ha contribuido al diagnóstico en 13 casos, el 43,3% de los que se ha realizado. Conclusiones. La consulta por microcefalia, además de en niños normales, comprende todo el espectro de encefalopatías prenatales, y se asocian, por orden de frecuencia, a retraso mental y a parálisis cerebral infantil. La valoración y evolución clínica permite orientar cada caso. La neuroimagen es el examen complementario de mayor rentabilidad diagnóstica.
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Por autor
Lalaguna-Mallada P
Alonso-del Val B
Abio-Albero S
Peña-Segura JL
Rebage V
Lopez-Pison J
Por palabra clave
Infantile cerebral palsy
Mental retardation
Microcephalus
Neuroimaging
Neuropaediatrics
Prenatal encephalopathy
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Palabras clave:  Encefalopatía prenatal - Microcefalia - Motivo de consulta - Neuroimagen - Neuropediatría - Parálisis cerebral infantil - Retraso mental
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