Introducción La cirugía resectiva del lóbulo temporal es la más practicada en cirugía de la epilepsia. Las alteraciones del campo visual tras resección temporal son frecuentes.
Objetivo Determinar la frecuencia y gravedad de los defectos campimétricos tras lobectomía temporal anterior (LTA) y valorar su repercusión funcional y en la calidad de vida de los pacientes.
Pacientes y métodos Se estudió a 30 pacientes con epilepsia refractaria del lóbulo temporal (15 hombres; 12-51 años; media, 32,9 años), sometidos a LTA (11 derechas, 19 izquierdas). La resección neocortical e hipocampal fue variable. Se practicó campimetría computadorizada tipo Humphrey (amplitud de 60º). Cumplimentaron un cuestionario anónimo para valorar la repercusión campimétrica, incidencia de crisis, calidad de vida y satisfacción quirúrgica.
Resultados 27 pacientes (90%) presentaron alguna alteración campimétrica: en 18 (60%), una cuadrantanopsia homónima superior o menor; en ocho, mayor, y en uno, una hemianopsia homónima, contralaterales. En 19 pacientes, el defecto fue incongruente. Tuvieron mayor defecto a mayor resección neocortical e hipocampal, con excepciones. Sólo el paciente con hemianopsia era consciente del déficit y le afectaban algunas actividades. 20 pacientes (66,6 %) no tuvieron crisis en el último año. 28 mejoraron su calidad de vida y 29 (96,6%) se ratificaron en su decisión de haberse intervenido.
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