La neuromielitis óptica o enfermedad de Devic es una enfermedad inflamatoria y desmielinizante del sistema nervioso central que afecta selectivamente a los nervios ópticos y a la médula espinal, con alta frecuencia de recidivas. Los anticuerpos antiacuaporina 4 (AQP4) son un marcador altamente específico de esta entidad.

Revista de Neurología ha publicado recientemente el caso de una mujer de 66 años con una mielitis transversa longitudinalmente extensa dorsal, con remisión completa tras tratamiento esteroideo y recidiva aguda posterior, con plejía de una extremidad. Entre los diagnósticos diferenciales se consideraron los de tumoración espinal y malformación arteriovenosa medular. La positividad de AQP4 fue el factor determinante en el diagnóstico final.

Los autores del caso concluyen que la detección precoz de los anticuerpos anti-AQP4, junto con una inmunoterapia apropiada, puede representar la clave de un mejor pronóstico y también es muy importante un diagnóstico precoz de cara a un inicio temprano del tratamiento y así evitar recurrencias y secuelas graves.